Psychologie Genève : Troubles anxieux: Phobie

Les troubles anxieux :

> Phobie simple ou spécifique

Définitions des classifications internationales DSM-IV et CIM-10:

Phobie simple ou spécifique (DSM-IV)

Peur persistante et intense de caractère irraisonné ou bien excessif, déclenchée par la présence ou l’anticipation de la confrontation à un objet ou une situation spécifique (par exemple prendre l’avion, les hauteurs, les animaux, avoir une injection, voir du sang). Il existe de nombreuses phobies spécifiques dont certaines peuvent devenir très invalidantes selon le contexte familial, social ou professionnel : ascenseur, conduite automobile, animaux, transports, sang et blessures, piqûres, etc.

Phobie simple ou spécifique (CIM-10)

Phobies limitées à des situations très spécifiques comme la proximité de certains animaux, les endroits élevés, les orages, l’obscurité, les voyages en avion, les espaces clos, l’utilisation des toilettes publiques, la prise de certains aliments, les soins dentaires, le sang ou les blessures.

Bien que limitée, la situation phobogène peut déclencher, quand le sujet y est exposé, un état de panique, comme dans l’agoraphobie ou la phobie sociale.

Agoraphobie
Est la peur de se trouver dans des situations d'où il pourrait être difficile de s'échapper rapidement ou d'obtenir de l'aide, soit celle de se retrouver seul à l’extérieur du domicile, par exemple, dans une foule. La phobie de loin la plus handicapante, l’agoraphobie restreint les déplacements de la personne atteinte ou exige pour celle-ci un accompagnement en dehors de son domicile. L'agoraphobie est presque toujours accompagnée d'attaques de panique.

Prévalence dans la population adulte :

Phobie sociale : 1,7 % sur un an et 4,7 % sur la vie entière.

Phobie spécifique : 4,7 % sur un an 11,6 % et sur la vie entière.

Agoraphobie : 0,6 % sur un an et 1,8 % sur la vie entière.

*Le troubles de phobie sociale et anxiété de séparation débutent souvent dans l’enfance.

Psychothérapie
Les thérapies cognitives et comportementales sont les traitements qui ont démontré le plus nettement leur efficacité dans le traitement des troubles anxieux.

Le premier but est de traiter le comportement d'évitement phobique, généralement au moyen de la thérapie "d'exposition"(est une confrontation systématique "exposition" avec la situation ou l'objet de la crainte). Le principe de traitement est le même pour tous les types de phobies.

Ensuite, l'attention se concentre sur les problèmes psychosociaux.

Si les symptômes d'anxiété sont graves, la pharmacothérapie est destinée au soulagement de ses symptômes. Les médicaments ne libèrent pas de la cause qui provoque l’anxiété.


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